※ 아래 문항은 자녀들의 주의력/산만성/충동성을 부모님께서 직접 측정할 수 있는 설문지입니다.
해당란에 체크하여 주십시오.
 
1. 차분하지 못하고 너무 활동적이다.
전혀없음               가 끔               자 주               매우자주               항 상
 
 
2. 쉽사리 흥분하고 충동적이다.
전혀없음               가 끔               자 주               매우자주               항 상
 
 
3. 다른 아이들에게 방해가 된다.
전혀없음               가 끔               자 주               매우자주               항 상
 
 
4. 한번 시작한 일을 끝내지 못한다. - 주의집중 시간이 짧다 -
전혀없음               가 끔               자 주               매우자주               항 상
 
 
5. 늘 안절부절한다.
전혀없음               가 끔               자 주               매우자주               항 상
 
 
6. 주의력이 없고 쉽게 주의분산이 된다.
전혀없음               가 끔               자 주               매우자주               항 상
 
 
7. 요구하는 것이 있으면 금방 들어주어야 한다. - 쉽게 좌절한다 -
전혀없음               가 끔               자 주               매우자주               항 상
 
 
8. 자주, 또 쉽게 울어버린다.
전혀없음               가 끔               자 주               매우자주               항 상
 
 
9. 금방 기분이 확 변한다.
전혀없음               가 끔               자 주               매우자주               항 상
 
 
10. 화를 터뜨리거나 감정이 격하기 쉽고 행동을 예측하기 어렵다.
전혀없음               가 끔               자 주               매우자주               항 상